Чем могут быть опасны лямблии? Чем опасны лямблии: симптомы у взрослых. Лечение и профилактика Кварцевание убивает цисты лямблий

Чтобы предотвратить появление осложнений, которые могут возникнуть в результате глистной инвазии, необходимо знать, как передаются глисты. Жизнедеятельность червей в организме может стать причиной многих тяжелых заболеваний. Существует мнение, что строгое соблюдение правил гигиены поможет избежать заражения. Однако это далеко не так. Согласно статистике, гельминтами заражено более 3% населения планеты.

Вероятность заражения от домашних животных

Пресечение контакта с инфицированным человеком практически невозможно, поскольку заболевание выявляется только путем лабораторных исследований. По внешним признакам не определить, можно ли заразиться глистами в данной ситуации.

Специалисты выделяют такие пути заражения:

Чтобы понять, как передаются глисты от человека к человеку, следует знать места их жизнедеятельности, и доступность данных мест. Часто заражение происходит половым путем. Все известные способы контрацепции в этом случае бесполезны. Все виды секса предполагают непосредственный контакт с анальным отверстием, где гельминты откладывают яйца. В этот момент и происходит заражение гельминтами. Как правило, именно таким путем передаются лямблии. Этот способ характерен для гомосексуалистов.

Возможность инфицирования возникает и при прохождении ребенком родовых путей. Есть вероятность, что на них остались яйца глистов, отложенные взрослой особью. Заражение через грудное молоко не доказано. В этом случае передача глистов маленькому человеку может произойти через грязные руки и тело матери.

Молодых родителей интересует вопрос, как можно заразиться глистами в детском коллективе. Для того чтобы дать ответ, следует рассмотреть, заразны ли глисты, и как происходит механизм заражения.

Путей заражения гельминтами много, также как и разновидностей глистов. Следует помнить, что отсутствие грамотного лечения может привести к нарушениям работы внутренних органов и ослаблению иммунитета. При обнаружении характерных симптомов, необходимо обратиться к врачу.

Лямблиоз у детей: симптомы и лечение от доктора Комаровского

Из этой статьи вы узнаете о том, что такое лямблии, у детей какого возраста и по каким симптомам их обнаруживают, а также что рекомендует для лечения этой болезни знаменитый педиатр доктор Комаровский. «Дядя Женя из телевизора» дает простые, часто неожиданные, но всегда профессиональные советы родителям, и сегодня их тема – лечение лямблий у детей.

Лямблии – что это такое

Попадая в тонкий кишечник, находящийся ближе к желудку, они начинают активно делиться и размножаться, раздражая его стенки, вызывая расстройства пищеварения и замедление роста и развития детей.

Лямблиоз под микроскопом

Доктор Комаровский в своей передаче, посвященной лямблиям у детей, рассказал историю открытия этих простейших. Впервые их увидел в 1681 году изобретатель микроскопа Ливенгук, а роль лямблии как возбудителя заболевания описал в XIX веке чешский врач, профессор Душан Лямбль. Много изучал заболевание французский медик Альфред Жиард. Поэтому на Западе название болезни, которая у нас звучит как лямблиоз, там больше известно как жиардиаз.

Теоретическая и историческая часть рассказа о лямблиозе – необходимое и очень увлекательное предисловие от известного на всю страну педиатра, но главное – практика.

А потому доктор Комаровский в своем видео лямблиях у детей осветил и практические вопросы заражения лямблиозом.

Практические вопросы заражения лямблиозом

как происходит заражение;
симптомы наличия лямблий у детей по Комаровскому;
как определить, заражен ли ребенок лямблиями;
лечение лямблиоза у детей;
типичные заблуждения о лямблиозе у детей.

Заражение: шаг за шагом

У лямблий есть две формы жизни:

Первая – подвижная – обитает в тонком кишечнике, под микроскопом похожа на грушу со жгутиками – ими она крепится к стенке кишечника.
Во вторую – неподвижную – лямблия превращается, если попадает в непригодные для себя условия – в толстый кишечник. Эта форма называется цистой и вместе с калом выводится из организма. Такие цисты миллионами попадают в окружающую среду и продолжают свой путь дальше.

Лямблиоз у ребенка, считает доктор Комаровский, – классическая болезнь грязных рук. Эти простейшие живут в организме не только людей, но и животных – кошек, собак. Даже пройдя от вашего дома до остановки, вы увидите не одну и не две собачьих «кучки». Все это попадает в почву, из нее – на обувь.

И сколько бы вы ни мыли руки, утверждает знаменитый педиатр в своей передаче «Школа доктора Комаровского. Лямблии и лямблиоз», вероятность заражения остается высокой. И все потому, как он поясняет в видео о лямблиях у детей, что есть понятие санитарной культуры не отдельного человека, а страны. В азиатских странах, где царит жаркий климат, люди чаще контактируют с животными и налицо плохое качество воды, процент заражения населения составляет 25-30%, а развитых странах он – не более 2-3%

Цисты могут попадать в воду, особенно там, где люди пользуются необработанной влагой из источников, а из нее – к нам в рот. К слову, обычное хлорирование воды их не убивает. Есть цисты и в песочнице, и в земле, и на немытых овощах-фруктах, игрушках, посуде, дверных ручках и поручнях общественного транспорта. Когда ребенок заглатывает цисты, они, попадая в кишечник, начинают свой жизненный цикл заново.

Неоспоримый факт от доктора Комаровского. От 17 до 90% малышей, посещающих детские сады, заражены лямблиями.

Симптомы

Называя симптомы наличия лямблий у детей, педиатр Евгений Комаровский шутит, что в этом можно подозревать всех поголовно. И если у ребенка развивается, к примеру, дерматит, этому может быть еще масса объяснений, кроме лямблий.

К симптомам наличия лямблий у детей доктор Комаровский относит:

диарею длительностью более 3-4 дней;
вздутие кишечника;
боли в животе;
при длительном поносе (более 10 дней) остановка в прибавке веса.

Удивительный факт от доктора Комаровского. Течение лямблиоза у взрослых проходит намного тяжелее, чем у детей.

Как точно определить, заражен ли ребенок лямблиями

Сегодня неискушенным родителям предлагается немало исследований, которые обещают найти лямблии по анализу крови, мазку из горла или провести на этот счет компьютерную диагностику.

Внимание! Обнаружение цист или живых лямблий в кале является единственным достоверным анализом.

Лечение

Оговаривая лечение лямблиоза у детей, доктор Комаровский ссылается на позицию Всемирной организации здравоохранения: если нет симптомов, лечить не надо. Повод к лечению – длительная диарея.

Существует ряд препаратов, которые одолеют недуг за несколько дней. Самым обычным, дешевым и эффективным является отечественный Фуразолидон: его дают 10 дней в 3-4 приема из расчета 10 мг на 1 кг веса в сутки. В первые 5 дней рекомендуется еще и но-шпу: по половинке таблетки 2-3 раза в день.

Заблуждения и страхи

Доктор Комаровский не без иронии отмечает, что симптомы и лечение лямблий у детей породили немало необоснованных страхов и мифов. И врач-телеведущий в эфире своей программы «Школа доктора Комаровского» развенчал некоторые из них.

Лямблии есть у всех.

Это утверждение является правдой не более, чем на 30%.

Лямблии поселяются в печени и вызывают ее цирроз, а также, попадая по желчным протокам в желчный пузырь, вызывают его воспаление (холецистит) и даже питаются желчью.

Долго существовало прочное убеждение, что лямблии живут не только в 12-перстной кишке. Имел место даже специальный диагноз – «лямблиозный холецистит». Как же на лямблий действует «живительная среда» — желчь? Благодаря современным исследованиям выяснилось, что они там мгновенно погибают, а не то что живут и размножаются.

Совет всем! Если услышите от кого-то подобные теории, срочно убегайте от этого человека, он не имеет к медицине никакого отношения. Либо его знания базируются на учебниках, выпущенных еще до Второй мировой войны, либо это просто «бизнесмены от медицины», которым нужно продать вам какое-то «чудодейственное зелье» по цене крыла от самолета.

Лямблии можно убить ультразвуком.

Интересный факт от доктора Комаровского. Исследования показали, что даже организм людей, пораженных вирусом иммунодефицита, способен самостоятельно изгонять лямблий.

Что такое цисты в биологии и чем они опасны?

Описание и жизненный цикл

Обнаружены цисты в кале. Страшные, непонятные слова. Не хочется слышать такое от доктора. Разберемся подробно, что это за зверь такой и что в подобном случае делать.

Что такое циста в биологии?

Все, наверное, помнят из курса школьной биологии, что есть так называемые микроорганизмы: бактерии, грибы, водоросли, простейшие. Обитают они в самых разнообразных местах, порой не очень комфортабельных. Вот, и в процессе эволюции, у них выработалась способность образовывать, выделять вокруг себя защитную оболочку – цисту. Способность инцистироваться.

Биологи определяют цисты не только как защиту от неблагоприятных условий внешней среды, но и у некоторых видов микроорганизмов как функциональное состояние для размножения или пищеварения.

Такие заболевания, как амебиаз, лейшманиоз, сонная болезнь, лямблиоз, токсоплазмоз, вызываются простейшими. А циста – одна из форм их бытия. Еще до недавнего времени те же лямблии считались условно патогенной микрофлорой. И на примере лямблий: цисты выглядят как маленькие семечки, овальной формы, с двумя ядрами. Легко обходятся без кислорода. Фото цисты для наглядности:

При каких условиях образуется циста?

Рассматривая на примере лямблий, простейшие имеют две формы существования. Это вегетативная и циста. В случае лямблий цисты образуются в среднем и нижнем отделе тонкой кишки, для попадания вместе с калом во внешнюю среду, и дальнейшего «поиска» новых хозяев.

Попадая в организм хозяина, циста лямблии благополучно проходит через кислотный барьер желудка, оседает в верхнем отделе тонкой кишки и перерождается в вегетативную форму – трофозоит. Последние очень быстро размножаются (одна лямблия делится в течение 10-15 минут!), продвигаются в нижние отделы кишки для образования цист.

Еще немного о цистах

Выделяющиеся цисты в кале обладают значительной живучестью. Во влажной среде они могут прожить до з-х месяцев. В почве сохраняются до двух недель. В безводной среде 5 дней.

Заражение происходит фекально-оральным путем, наиболее часто встречается у детей.

Уничтожить цисты дезинфицирующими средствами невозможно. Погибают при кипячении, замораживании до -25, обработкой ультрафиолетом в течение 30-ти минут.

Цистовыделение у больного происходит периодически, волнообразно. Отрицательные периоды выделения цист могут длиться от 2-3 дней до 2-3 недель.

Что делать, если обнаружены цисты простейших в кале?

Цисты в кале – достоверный признак лямблиоза.

Необходимо обследовать на носительство всех членов семьи. Самостоятельно лечить подобное заболевание ни в коем случае нельзя! Это сложный и длительный процесс. Занимается данной проблемой врач-инфекционист.

Перед лечением проводится подготовительный этап. Он включает в себя соблюдение диеты: исключается из рациона жирная, острая, копченая еда, простые сахара, макароны, выпечка. Также запрещены молоко, консервы. Принимаются желчегонные – для усиления оттока желчи (она убивает лямблии) и спазмолитические средства – для снижения мышечных спазмов, энтеросорбенты (поглощают токсины), ферменты – для нормализации состояния кишечника.

Далее идет основной курс, состоящий из противопротозойных и антибактериальных препаратов. Таких, как: метронидазол, тинидазол, фуразолидон, паромомицин, макмирор. Курс продолжается до десяти дней, обязательно повторяют. Иногда требуется прохождение нескольких курсов. Врач индивидуально подбирает схему лечения, опираясь на клиническую картину и анализы.

Затем проходят период реабилитации. Восстанавливается биоценоз кишечника, модулируется иммунитет. Применяется поддерживающая фитотерапия.

Не так страшен черт, как его малюют

Современная медицина накопила достаточно опыта в лечении протозойных инфекций. Фармацевтика предлагает широкий спектр противопротозойных средств. Лямблиоз и ему подобные заболевания – не приговор, и при должном желании и усердии уходят в небытие.

Лямблиоз - инфекционное заболевание, возникающее преимущественно у детей. Это связано с особенностями работы их иммунной системы и строения пищеварительного тракта. Болезнь имеет достаточно широкое распространение, но до сих пор с трудом поддается диагностике и ее зачастую принимают за аллергию или ферментативную. Причина заключается в сложности выявлении возбудителя и достаточно разнообразной клинике инфекции.

Причины болезни

У человека встречается кишечная лямблия (Giardia intestinalis), однако существуют и другие виды - у многих млекопитающих, птиц. Относительно их патогенности для человека мнения ученых расходятся, но меры гигиены при общении с животными все равно необходимо соблюдать.

Как можно заразиться?

Цисты выделяются во внешнюю среду, где сохраняются до трех и более месяцев, если тепло и влажно, и многие средства дезинфекции, включая хлорные, цисты не убивают. Возможно уничтожить их кипячением или замораживанием ниже -20-25 0 , УФ-лучами (кварцевание).

«Любимые» места обитания цист - питьевая вода, загрязненная стоками, песочницы, посуда детей, белье и игрушки. Дети, грызущие ногти или сосущие палец, почти в 100% инфицированы лямблиями.

Способствует росту лямблий в кишках недостаток в пище белка и избыток углеводов, особенно сладостей, проблемы с желчевыделением и низкая кислотность желудочного сока, нарушение микробного равновесия кишечника.

Чем вредят лямблии?

Проявления лямблиоза.

Клинические симптомы лямблиоза очень похожи на массу других заболеваний, в этом и есть основная его сложность. Можно выделить только две формы - острый и хронический лямблиоз, отличающийся по проявлениям.

Первый обычно бывает у малышей и его принимают за кишечную инфекцию. Он проявляется коликами в животе с поджиманием ног, повышенным газообразованием, вздутием живота. Повышение температуры обычно нерезкое и невысокое, на его фоне отмечается диарея с тошнотой, срыгиваниями и снижением аппетита. Стул до 10 раз в сутки, водянистый, пенистый, потом становится реже, плохо пахнет и жирный. Помимо этого, на коже возникает обильная сыпь с отечным основанием и мелкими ярко-розовыми пятнами. Она располагается по всему телу, держится от трех до пяти дней. Обычно ее принимают за аллергию на лекарства или питание. Может быть усиление имеющейся аллергии и покраснения на веках или коленках.

Хронический лямблиоз доктора встречают чаще, и его проявления еще более расплывчаты. Прежде всего, страдает пищеварение, возникают нарушение всасывания жиров и углеводов, а, следовательно, и витаминов. Появляются жалобы на метеоризм, боли в животе, понос, который может чередоваться с запорами. Отмечаются обложенность языка и схваткообразные боли в правой половине живота, тошнота и приступы рвоты, нарушения пищевого поведения - от отказа от еды до чрезмерного аппетита, избирательности в еде. Нарушается отделение желчи, страдает вес ребенка, он отстает в физическом и нервно-психическом развитии. Может появляться сыпь как и при остром лямблиозе, дополняясь аллергиями, крапивницей, строфулюсом, почесухой и нейродермитом. Дети бледные, особенно лицо, но гемоглобин при этом в норме; при токсикозе кожа желтоватого оттенка.

При запущенном лямблиозе появляется симптом «грязных локтей» - коричневатый пятнистый оттенок кожи в области локтей и коленей, шейных складок, возможен фолликулярный кератоз - сухая «гусиная кожа» на разгибательных поверхностях рук и ног, на животе. Волосы и ногти хуже растут, ломаются, меняют свой цвет, могут трескаться и шелушиться губы.

При лямблиозе страдает и сердце с сосудами, могут быть аритмии, колебания давления, обморочные состояния, потливость. Нервная система дает быструю утомляемость и астению, раздражительность, нарушения сна, головные боли и укачивания. Могут быть неврозы - мигания, моргания, субфебрилитет, чрезмерное отделение слюны, энурез и скрип зубами.

Диагностика лямблиоза

Обнаружить в кале лямблии сложно, но если они найдены или их цисты - диагноз ясен. Но для анализа нужен свежий теплый кал, применять слабительное и клизму нельзя. Иногда определяют титр антител к лямблиям в крови. Дополнительно проводят УЗИ печени и полное обследование крови.

Лечение лямблиоза

Основу лечения составляет диета с ограничением легких углеводов и увеличением доли белковой и растительной пищи. Полезно кислое питье (для изменения среды кишечника) и абсорбенты - отруби, клетчатка и пектины. По рекомендации врача обычное молоко может быть заменено на соевое.

Необходимо наладить регулярный стул и отделение желчи. Этому помогают специальные процедуры - тюбажи и желчегонные продукты - кукуруза, оливковое масло, лимоны.

До полного выздоровления дети остаются на диспансерном учете у инфекциониста и педиатра, контрольное исследование кала проводят три-четыре раза.

Профилактика лямблиоза

Она проста, но очень эффективна. Это меры гигиены, общепринятые для профилактики любой кишечной инфекции: мыть руки перед едой и после туалета, кипятить и фильтровать воду из водопровода, овощи и фрукты тщательно мыть горячей водой с мылом, ягоды обдавать кипятком.

Как происходит заражение

Лямблиями заражаются при проглатывании их цист. Из цист выходят лямблии и начинают размножаться. В кишечнике человека часть лямблий окружается особой прочной оболочкой и образует цисты – расселительные стадии, существующие специально для того, чтобы заражать другие организмы. Эти цисты выводятся из организма с фекалиями, лямблии из них в организме этого человека не выходят.

Цисты лямблий очень мелкие, по размерам они сравнимы с бактериальной клеткой, и не задерживаются бытовыми очистительными фильтрами, чтобы ни утверждали производители.

До сих пор распространено мнение, что лямблии поражают желчный пузырь и даже печень, хотя исследования, проведенные еще в середине прошлого века, показали, что желчь действует на лямблий губительно, в ней они быстро погибают.В действительности, лямблии привязаны только к двенадцатиперстной кишке и начальному отделу тонкого кишечника. Часто лямблий обнаруживают в стуле детей, не имеющих вообще никаких жалоб. Поэтому нужно различать лямблиоз как болезнь, и бессимптомное носительство.

Лямблиоз может проявляться как острое заболевание, сопровождающееся поносом несколько раз в день, и хронический лямблиоз, проявляющийся периодическими послаблениями стула, которые могут сменяться запорами, тошнотой, болями в околопупочной области живота слева. Характерны боли, возникающие натощак - и наоборот, прием пищи приносит облегчение. В целом все эти симптомы проявляются нерезко, не сопровождаются повышением температуры, и общее состояние больного не страдает.

Лямблии сами по себе не являются причиной атопического дерматита, распространенного среди детей младшего возраста, но могут утяжелять его течение. Наличие атопического дерматита является показанием к лечению даже при отсутствии выраженных жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта.

Известно, что лямблиоз – самоизлечивающееся заболевание, и обычно через 3-5 месяцев организм от лямблий очищается. Однако у нас велика вероятность повторных заражений. Основной источник заражения лямблиями во всем мире – вода. В сельской местности России, где преобладают туалеты типа «очко», из которого фекалии талыми, дождевыми или подземными водами вымываются в реки, где водозаборы не защищены от фекальных стоков, вероятность заражения лямблиями весьма велика.

Как выявляется лямблиоз

При подозрении ня лямблиоз для его подтверждения необходимо сдать анализ кала. Кал не обязательно нужен свежий – в основном выявление лямблий основано на обнаружении их цист, устойчивых к внешним воздействиям. Живые же лямблии погибают во внешней среде в среднем через 20 минут. Поэтому для анализа вполне пригоден и вчерашний кал, нет необходимости «добывать» кал для анализа с утра.

В последнее время во многих лабораториях стали делать анализ кала в консерванте. При таком анализе можно выявить не только цисты, но и самих лямблий. Однако, их обнаружение требует знания специальных окрасок, а также опытного персонала, поскольку, в отличие от цист, стандартным лабораторным методом, окраской по Люголю, сами лямблии окрашиваются плохо. Выявление цист лямблий связано с объективными трудностями.

Формирование цист происходит не постоянно, возможны перерывы до 2-х недель. Поэтому при отрицательном результате анализ рекомендуется сдать до трех раз. При этом промежуток между анализами может быть произвольным – невозможно угадать, когда возобновится цистогенез. Во многих лабораториях в последние годы стали делать иммунологический анализ на лямблиоз – по крови. Достоверность этого анализа вызывает большие сомнения.

Взаимоотношения лямблий и иммунной системы человека до конца пока не ясны. Антитела к ним вырабатываются и вполне способны справиться с лямблиями, если в организм попало незначительное количество цист. Скорость выведения этих антител индивидуальна, во всяком случае, это происходит далеко не за один день. Потом организм встречается с лямблиями опять, и опять вырабатываются антитела. Вот и получается – результат иммунологического анализа положительный, а лямблий в организме вполне может не быть. Известна и другая ситуцация: выявлено несколько генов, носители которых очень слабо реагируют на лямблий, в их организмах иммунный ответ развивается медленно и не всегда. Возникает обратная ситуация – лямблии есть, а иммунологический анализ отрицательный. Поэтому только анализ кала дает достоверный результат. Конечно, сдать кровь проше, чем неоднократно носить в лабораторию банки с калом, однако это необходимо.

Лечить или не лечить?

Что же делать, если анализом кала выявлены лямблии? Американский подход, например, очень простой – рекомендуется лечить лямблиоз только при выраженной диарее. При «мягких» симптомах хронического лямблиоза, особенно в эндемичных регионах (к каким относится Россия) американские врачи не рекомендуют лечение: все равно через несколько месяцев наступит самоизлечение.

Однако в России рекомендации другие – при выявлении лямблий ребенка рекомендуют лечить. Наш отечественный приказ по лямблиозу предписывает высаживать из детских коллективов детей, у которых обнаружены лямблии. Поэтому родители вынуждены лечить даже бессимптомных детей.

В настоящее время используется несколько препаратов для избавления от лямблий. Все они не лишены побочных эффектов и не всегда лечение легко переносится. Для облегчения состояния больного рекомендуется обильное питье.

В лечении лямблиоза есть еще одна проблема: в России широко распространена лекарственная устойчивость лямблий. Это результат того, что врачи, боясь токсического воздействия противолямблиозных препаратов, часто назначают лечение низкими дозировками. Бывает, что и сами родители произвольно снижают дозировку, чтобы «не травить организм». Лямблии при этом не погибают, зато вырабатывают лекарственную устойчивость, которую передают своему потомству. Метронидазол, ранее считавшийся «золотым стандартом» в лечении лямблиоза, сейчас мало эффективен. Поэтому во многих случаях для лечения лямблий приходится сменить не один препарат.

В целом лямблиоз не заслуживает того серьезного и даже трагического значения, которое ему придают. Это мягко протекающее заболевание, не вызывающее серьезных патологий или осложнений. Даже больные СПИДом переносят это заболевание легко. Поэтому при выявлении лямблий родителям необходимо оценить необходимость лечения, которое может стать более серьезной проблемой, чем сам лямблиоз.

Большую опасность для человека представляют лямблии, потому что до 20% населения нашей планеты заражены этими простейшими.

Симптомы лямблиоза у взрослых и детей могут быть явными, но еще больше среди людей просто носителей и распространителей этих очень вредных для здоровья простейших.

Лямблии в организме человека находятся в печени. Здесь они питаются полезными продуктами питания и размножаются в огромных количествах.

Лямблии наносят огромный вред человеку, ослабляя иммунитет, защитные силы и отравляя организм токсинами и шлаками.

Парадокс в том, что многие даже не догадываются, что заражены лямблиями.

Не в интересах простейших громко заявлять о своем присутствии в организме человека, поэтому длительное время симптомы у взрослых не специфичны и заболевание не диагносцируется.

Недомогание, аллергические сыпи, низкий гемоглобин, нарушения пищеварения - причин этой симптоматики множество! И никто не подумает даже, что виной всему лямблии!

ЧТО ВЫ УЗНАЕТЕ ИЗ ЭТОЙ СТАТЬИ:

Чем опасны лямблии для человека

Дети и взрослые, зараженные лямблиями, а также кошки, собаки, домашняя птица и животные.

В каких формах присутствуют лямблии в кишечнике?

В тонком кишечнике и печени они находятся в подвижном состоянии. Прикрепляются к слизистым специальными присосками и питаются переваренной пищей, обедняя наш организм полезными веществами и выделяя ядовитые токсины;
Попадая в толстый кишечник, превращаются в неподвижные цисты, которые потом покидают организм и могут сохраняться в земле и воде несколько недель.

Как заражается человек цистами лямблий:

Через грязные руки;
Домашние предметы обихода;
Плохо промытые овощи, фрукты и ягоды;
Через питьевую воду;
В детских коллективах: ясли, сад, школа;
При контакте с любимыми питомцами и домашними животными.

Проникая в организм цисты лямблий проходят в тонкий кишечник, где превращаются в подвижные формы и начинают там активно и быстро размножаться.

Симптомы, которые помогают заподозрить заражение лямблиями

К сожалению, специфической симптоматики при заражении лямблиями ни у взрослого, ни у ребенка не наблюдается. Если инфицированность небольшая, вообще никаких симптомов может и не быть. В этих случаях говорят о носительстве лямблий.

Если инфицированность очень высокая, то появляется клиническая симптоматика. Что это за симптомы? Это клинические признаки поражения тех отделов кишечника, где заселились лямблии. В этих случаях говорят уже не просто о лямблиях, а развитии инфекционного заболевания – лямблиоза кишечника. При этом у человека наблюдаются следующие признаки:

Дисфункция кишечника: запоры, сменяющиеся поносами, вздутие живота, боли в области пупка, урчание. Эти симптомы являются показателем того, что лямблии в большом количестве обсеменяют слизистые оболочки кишечной трубки и развивается энтероколит;
Высыпания, зуд и покраснения на коже. Лямблиозный дерматит обусловлен размножением лямблий в печени и развитием аллергических реакций.
Дискинезия желчевыводящих путей обусловлена скоплением лямблий в желчном пузыре. У человека наблюдается плохой аппетит, тошнота, боли, раздражительность.
Вялость, повышенная утомляемость, а также раздражительность, плохой сон, головная боль – это симптомы поражения нервной системы токсинами, которые выделяют лямблии;
Появление в копрограмме плохо переваренных остатков пищи свидетельствует об ослаблении ферментативной активности верхних отделов тонкого кишечника, вызванной воспалительными изменениями слизистых.
У детей лямблиоз протекает тяжелее, чем у взрослых. Заражение часто сопровождается повышением температуры, кишечными расстройствами, аллергическими реакциями. У маленьких детей падает иммунитет и они начинают часто болеть, отстают в физическом развитии. У детей старшего возраста лямблиоз приводит к развитию дискинезии желчевыводящих путей, вегетативно-сосудистой дистонии, синдрому гиперактивности и снижению концентрации внимания.

Диагностика лямблий в организме человека

Если заболевание у человека существует уже продолжительное время, протекает тяжело (с выраженной клинической симптоматикой и подтверждается данными диагностического исследования), то по назначению врача рекомендуется провести курс специальных лекарственных препаратов:

Метронидазол (трихопол);
Макмирор;
Фуразолидон;
Тиберал (орнидазол).

Однако многие люди негативно относятся к лекарствам и предпочитают им народные средства. Дело в том, что чем тяжелее протекает лямблиоз, тем выраженнее воспаление слизистых оболочек кишечника, желчного пузыря, печени. Лекарства быстро убивают лямблий и воспаление вскоре проходит, не остается никаких последствий.

Если же вы проявите настойчивость и будете самостоятельно лечиться народными средствами, выздоровление наступит, но не скоро. И вы реально можете заиметь хронический гастрит, энтероколит, панкреатит, холецистит. Так что лучше для здоровья лечиться от лямблий правильно.

Как же будет проходить лечение при помощи лекарственных препаратов?

Курсовое лечение включает три этапа:

Подготовительный этап:

Он назначается на 5-10 дней для того, чтобы помочь организму справиться с инфекцией и заключается в проведении специальной диеты и симптоматических средств.

В противном случае, массовая гибель простейших под действием сильнодействующих препаратов резко усилит интоксикацию иухудшит состояние больного.

Диета – из рациона удаляются сладости, выпечка, жирное, острое, соленое. Дается только то, что «не любят» лямблии: гречневая или пшенная каша, компот из сухофруктов, салаты из свежих овощей и зеленных трав с добавлением чеснока, сока лимона и оливкового масла, отварное мясо, рыба, обильное питье;

Энтеросорбенты – они помогут вывести токсины, продукты воспалительных реакций, шлаки из кишечника и печени: энтеросгель, активированный уголь, полисорб;

В 1681 году Ливенгук в микроскоп увидел простейшие существа и назвал их анимакулой, т. е. малюсенькими животными. В 1915 году их переименовали в Giardia lamblia в честь профессоров Ф. Ламбла и А. Жиарда.

Сейчас это жгутиковое простейшее по зоологической номенклатуре правильнее называть Giardia intestinalis. В литературе можно встретить другие названия - Lamblia intestinalis, Giardia lamblia, G. intestinalis, G. Duodenalis.

Две стадии развития лямблий

Цисты неподвижны, овальной формы (длина 10-14 мкм, ширина 7,5-10 мкм). Образование трофозоитов из цист занимает не более 10 минут.

Видео. Как выглядят лямблии под микроскопом

Жизненный цикл лямблий

Лямблии обитают в просвете тонкой кишки человека, собак, кошек. Цисты лямблий не разрушаются желудочным соком. В 12-перстной кишке из каждой цисты образуются две вегетативные формы. Трофозоиты удваиваются каждые 9-12 часов.

С помощью присасывательного диска прикрепляются к ворсинкам 12-перстной кишки и проксимального отдела тощей кишки. Здесь оптимальная среда для размножения лямблий — рН среды составляет 6,38-7,02 и происходит интенсивное пристеночное пищеварение. Лямблии поглощают питательные вещества и различные ферменты непосредственно из щеточной каймы, следовательно, могут вмешиваться в процесс мембранного пищеварения и нарушать его.

Инцистирование осуществляется в дистальных отделах тонкой и ободочной кишки. От больного человека во внешнюю среду выделяется до 12 млн. цист в 1 г фекалий. Цисты лямблий выделяются беспрерывно у 5% больных, прерывисто у 95%. «Немые» промежутки в среднем 8-14 дней.

Как можно заразиться лямблиями

Цисты лямблий во влажном кале сохраняются до 3-х недель, а в воде - до 70 суток. Хлорирование воды НЕ убивает цисты лямблий. Они хорошо сохраняются в пыли и на шерсти домашних животных. Кипячение убивает цисты лямблий.

Наиболее частый источник заражения - вода и пища, загрязненные цистами лямблий. Так же могут передаваться от человека к человеку, например, в детских коллективах и при гомосексуальных связях.

Признаки лямблиоза

Инкубационный период лямблиоза длится 1-2 недели.

Что способствует быстрому размножению лямблий в кишечнике

пища богатая углеводами;
недостаточность белков в пище;
низкая концентрация желчи;
высокая интенсивность пристеночного пищеварения (свойственно детям);
снижение кислотности желудочного сока;
кишечника после лечения антибиотиками.

Что угнетает размножение лямблий в кишечнике

белковая ;
низкий уровень пристеночного пищеварения, например, у детей с целиакией очень редко встречается лямблиоз;
повышение кислотности (употребление клюквы, брусники).

Острый лямблиоз или первичная инвазия лямблиями

Для острого лямблиоза характерны температура, рвота, понос, вздутие и урчание в животе, краснухоподобная или кореподобная сыпь. Стул бледного цвета, пенистый, с примесью слизи, частый, может развиться обезвоживание организма. Обследование на лямблиоз, как правило, не проводится. Больным выставляется диагноз «кишечная инфекция неясной этиологии». В течение 2-3 суток все проявления могут регрессировать за счет очищения кишечника. Если при сниженном иммунитете не происходит выработки антител, то лямблиоз переходит в хроническую форму.

Хронический персистирующий лямблиоз

При хроническом лямблиозе общая слабость, утомляемость, раздражительность, неглубокий сон с тревожными сновидениями, головные боли, головокружения, иногда субфебрильная температура. Лямблиоз может быть причиной развития синдрома раздраженной кишки.

Бледность кожных покровов, особенно лица, отмечается почти у всех больных, даже при высоком уровне гемоглобина. При высокой степени интоксикации резкая бледность кожи носа — «мраморный нос».

Отмечается изменение кожи ладоней и подошв. Окраска ладоней и подошв становится иктерично-розовым (оранжевый оттенок); появляются сухость, шелушение, прежде всего концевых фаланг (подушечек пальцев), а затем всей ладони. Кожа иногда отходит крупными чешуйками, формируются псевдопузырьки и псевдопустулы (похоже на синдром Эндрюса).

Фолликулярный точечный кератоз - постоянный признак при лямблиозе. На фоне нарастающей общей сухости кожи появляются гиперкератотические пробки выводных протоков сальных и потовых желез, представляющие собой фолликулярные папулы и создающие впечатление «гусиной кожи». Они расположены на разгибательных поверхностях рук, ног, боковой поверхности живота, в области крестца.

Изменение кожи шеи - мельчайшие папулы, располагающиеся в виде прерывистых цепочек, слегка пигментированные, создающие впечатление волнистой пигментации кожи шеи.

Поражение красной каймы губ при лямблиозе — от легкой сухости и шелушения, на которую иногда больные не обращают внимания, до выраженного хейлита с трещинами, заедами, шелушением вокруг.

Волосы больных лямблиозом истончены, замедлен их рост, имеется разноцветная окраска волос.

Чем лечить лямблиоз

Подготовительный этап лечения лямблиоза

На этапе подготовительного лечения используются желчегонные препараты - хофитол (смотри ), раствор сорбита 10%, холензим, лиобил, аллохол, фламин, одестон и др., послабляющие средства - раствор сернокислой магнезии, кофеол, .

Можно почистить печень с помощью тюбажа (смотри ) или рисовой сорбции (смотри ).

Важную роль в лечении лямблиоза, играет с ограничение поступления простых углеводов в пищу - сахар, кондитерские изделия.

Лекарства от лямблий

Фуразолидон (синонимы: Диафурон, Фуроксон, Нефтин, Неоколен, Нифулидон, Оптазол, Ривопен-О, Трихофурон, Трихофурин, Трифурокс и др.) внутрь после еды взрослым - по 100 мг (2 таблетки по 50 мг) 4 раза в день, детям - 10 мг/кг в сутки, распределив суточную дозу на 3-4 приема. Курс лечения - 7-10 дней. Можно детям старше 1 года. Побочные явления: зуд и аллергические высыпания на коже, тошнота, рвота.

Метронидазол (цены на аналоги смотри ) взрослым - по 500мг 2 раза в сутки; детям в дозе 15 мг/кг в сутки в два приема; курс лечения - 5 дней.

Ниморазол (синоним - Наксоджин) взрослым - по 500 мг 2 раза в день; детям - 15 мг/кг в день, разделенные на 2 приема. Курс лечения - 5-7 дней;

Тинидазол (цены на аналоги смотри ) взрослым - 2 г тинидазола (4 табл. по 500 мг) 1 раз в сутки; детям старше 3-х лет - 50 мг/кг массы тела 1 раз в сутки. Принимать однократно.

Нифурател (цены на аналоги смотри ) более трех десятилетий используется в странах Европы для лечения лямблиоза, в том числе у детей раннего возраста. Взрослым - по 400 мг 2-3 раза в сутки; детям - по 15 мг/кг 2 раза в сутки. Курс лечения - 5 дней.

Тиберал (цены на аналоги смотри ) взрослым и детям с массой тела свыше 35 кг - 3 таблетки, однократно, вечером; детям с массой тела до 35 кг - 40 мг/кг, однократно. Курс лечения - 1-2 дня.

Лечение эффективно у 95 % больных. Однако, нередко встречается повторное (до 5-6 раз в течение нескольких лет) выделение лямблий у одного и того же больного. При выделении лямблий в течение 3-х недель после лечения можно говорить о неэффективности препарата, а в более поздние сроки - о повторном заражении.

Народные средства против лямблий

ежедневно употреблять салат из свеклы и отвары свеклы, брусники, клюквы;
отвар березовых почек принимать в течение 2-3 недель, после перерыва 10-дневный курс отвара толокнянки;
спиртовая вытяжка прополиса 20% по 5 капель два раза в день в течение 2 месяцев.